acute ontsteking van de alvleesklier (pancreas) » Stichting Vrienden UMC Utrecht

Ontsteking in de alvleesklier

Aanvrager: Dr. Marc Besselink, divisie Heelkundige Specialismen

Titel: Timing van galblaasverwijdering na alvleesklierontsteking (PONCHO trial)

Een acute ontsteking van de alvleesklier (acute pancreatitis) wordt meestal veroorzaakt door galstenen die de afvoergang van de alvleesklier blokkeren (acute biliaire pancreatitis). Binnen de maag-darm-lever ziekten is acute pancreatitis, met ruim 3500 opnames per jaar, de tweede meest voorkomende reden van acute ziekenhuisopname. De ernst van pancreatitis kan varieren van enkele dagen ziekenhuisopname tot een levensbedreigende aandoening waarvoor vele maanden ziekenhuisopname noodzakelijk is. Tijdige galblaasverwijdering kan een tweede episode voorkomen.

Uit eerder onderzoek van onze landelijke multidiscipinaire onderzoeksgroep blijkt dat patiënten in Nederland (en wereldwijd) gemiddeld 6 weken moeten wachten op deze galblaasverwijdering. Deze wachttijd wordt deels veroorzaakt door logistieke problematiek (wachttijd) maar ook door onduidelijkheid bij artsen over de optimale timing van de operatie. In de wachttijd van 6 weken is er maar liefst een 14% kans op nieuwe complicaties van galstenen zoals een nieuwe, potentieel levensbedreigende, biliaire pancreatitis. Eigen onderzoek suggereerde dat de galblaasverwijdering al veel sneller, direct na herstel van de pancreatitis, veilig kan plaatsvinden.

In een landelijke vergelijkende studie (PONCHO trial) zal de nieuwe methode (galblaasverwijdering binnen 3 dagen na herstel) vergeleken worden met de traditionele methode (galblaasverwijdering na enkele weken). Indien de studie succesvol is zullen jaarlijks alleen in Nederland al ruim 150 gevallen van een tweede episode van bilaire pancreatitis voorkomen worden hetgeen oa gepaard gaat met een kostenbesparing van 3 miljoen euro op jaarbasis.

Ontsteking in de alvleesklier

Status